Tumori parafaringei
Nicolas Quaranta : Interne des Hôpitaux, Université de Parme, Italie
Service ORL et chirurgie cervico-faciale, hôpital Gui de Chauliac, centre hospitalier universitaire, 2, avenue Bertin-Sans 34295 Montpellier cedex 5 France
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Résumé
I tumori dello spazio parafaringeo sono rari (meno dell'1% dei tumori della testa e del collo). Sono di eziologie varie, ma gli adenomi pleomorfi originati dalla parotide, i tumori nervosi e i paragangliomi del nervo vago rappresentano più dei due terzi dei casi. Tali tumori rimangono a lungo asintomatici e hanno quindi al momento della diagnosi dimensioni spesso notevoli. Tenuto conto del volume del tumore, della complessità dello spazio parafaringeo e delle possibili difficoltà dell'exeresi, è indispensabile procedere ad una valutazione con imaging che comprenda almeno una tomografia computerizzata (TC), una risonanza magnetica (RMN), ed eventualmente un'arteriografia. Il trattamento di questi tumori è essenzialmente chirurgico. Il ricorso alla chirurgia in questa regione profonda, il cui contesto vascolonervoso è importante, può porre delle difficoltà tecniche. Questo articolo presenta, senza voler essere esaustivo, una sintesi dell'anatomia, delle manifestazioni cliniche, dell'iter diagnostico e della terapia dei tumori dello spazio parafaringeo.
Mots-clés : anatomia, tumori, diagnosi, chirurgia, via di accesso
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