Maladie hyperostosante (maladie de Forestier)

La maladie de Forestier est une entité caractérisée par une prolifération osseuse exubérante aux sites d'insertions ligamentaires et tendineuses avec des manifestations rachidiennes et extrarachidiennes. Une plus grande prévalence est retrouvée chez les personnes diabétiques et chez les patients obèses ou atteints de goutte. L'incidence augmente avec l'âge, et la maladie est plus fréquente chez les hommes. L'étiologie est inconnue. La maladie est le plus souvent asymptomatique et découverte de façon fortuite sur des examens d'imagerie. Les symptômes fréquents sont la douleur, la raideur et la réduction de mobilité des zones atteintes. Des complications doivent être suspectées en cas de symptômes aigus. Les plus sévères sont les myélopathies cervicales, les fractures vertébrales et les compressions d'autres structures (oesophage, larynx et trachée, veine cave inférieure...). Le pronostic est excellent et des radiographies du rachis thoracique et lombaire suffisent habituellement au diagnostic. Mais le scanner et l'imagerie par résonance magnétique sont utiles au diagnostic et à la prise en charge de telles complications.