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Traitement de la paralysie récurrentielle unilatérale par thyroplastie avec implant de Montgomery®

O.  Laccourreye * ,  J.F.  Papon,  M.  Ménard,  L.  Crevier-Buchman,  D.  Brasnu,  S.  Hans*Correspondance et tirés à part

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Résumé

Objectifs : Évaluation des résultats de la thyroplastie avec mise en place d'un implant de Montgomery® sous anesthésie locale pour pallier les conséquences de la paralysie laryngée unilatérale.

Patients et méthode : Une cohorte de 21 patients ayant une paralysie laryngée unilatérale a été traitée par thyroplastie avec un recul minimum de neuf mois. Tous les patients avaient une dysphonie et une fatigue vocale. Sept patients avaient des troubles de la déglutition et une toux inefficace.

Résultats : La morbidité a été réduite à un hématome cervical. Une amélioration immédiate de la voix, de la toux, et de la fatigue vocale avec disparition des troubles de la déglutition a toujours été obtenue. Le résultat phonatoire était stable dans 100 % des cas. Aucune fausse route à la déglutition n'est réapparue.

Conclusion : La thyroplastie avec mise en place d'un implant de Montgomery® sous anesthésie locale est une technique fiable, simple et peu invasive pour pallier les conséquences de la paralysie laryngée unilatérale.

Mots clés  : paralysie laryngée ; thyroplastie.

Abstract

Objectives: An analysis of thyroplasty with Montgomery® implant under local anesthesia for unilateral laryngeal nerve paralysis.

Patients and method: An inception cohort of 21 patients was operated on with a minimum follow-up of 9 months. All patients had severe dysphonia and breathlessness. Seven patients had aspiration with a non efficient cough.

Results: The only adverse side effect was a subcutaneous cervical hematoma in one patient. Aspiration disappeared immediately after completion of the thyroplasty. Immediate improvement of speech, cough, and breathlessness was achieved in all patients. Over time, speech and voice remained stable in all patients. Recurrence of aspiration was not encountered.

Conclusion: Such data supported the notion that the thyroplasty with Montgomery® implant under local anesthesia is an extremely valuable option in patients with unilateral laryngeal nerve paralysis.

Mots clés  : laryngeal paralysis ; thyroplasty.

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© 2001  Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS. Tous droits réservés.

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Vol 126 - N° 8

P. 768-771 - octobre 2001 Retour au numéro
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