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Troubles visuels au cours de la maladie d'Alzheimer

Visual impairment during Alzheimer disease

[21-590-A-20]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(11)45091-7 

S. Leruez a  , C. Annweiler b, F. Etcharry-Bouyx c, C. Verny c, O. Beauchet b, D. Milea a

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Résumé

Principale cause de démence chez le sujet âgé, la maladie d'Alzheimer est caractérisée par l'association de troubles mnésiques, d'un syndrome aphaso-apraxo-agnosique et d'un retentissement fonctionnel. Des symptômes visuels peuvent être présents et parfois dominer le tableau, notamment lors de l'atrophie corticale postérieure, décrite comme la « variante visuelle de la maladie d'Alzheimer ». Les patients et leurs proches rapportent ainsi fréquemment des difficultés de lecture, d'écriture, ou de reconnaissance visuelle. Hormis les agnosies visuelles, d'autres anomalies neuro-ophtalmologiques peuvent expliquer cette symptomatologie : atteinte hémianopsique du champ visuel, neuropathies optiques, et mouvements oculaires anormaux. L'objectif de cet article est de faire la liste des troubles visuels retrouvés dans la maladie d'Alzheimer.

Abstract

The main cause of dementia in the elderly subject, Alzheimer disease, is characterized by the association of memory impairment, aphasia-apraxia-agnosic syndrome, and functional repercussions. Visual symptoms can be present and sometimes dominate the clinical picture, notably during posterior cortex atrophy, described as the “visual variant of Alzheimer disease.” Patients and their families frequently report reading, writing, and visual recognition problems. Other than visual agnosia, other neuro-ophthalmological abnormalities can explain these symptoms: hemianopic involvement of the visual field, optical neuropathies, and abnormal ocular movements. The objective of this article is to list the visual problems found in Alzheimer disease.


Mots clés : Démence, Alzheimer, Agnosies visuelles, Atrophie corticale postérieure, Benson

Keywords : Demential, Alzheimer, Visual agnosia, Posterior cortex atrophy, Benson


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