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Colectomies pour cancer des côlons descendant, iliaque et transverse par voie ouverte - 18/12/06

[40-570]  - Doi : 10.1016/S0246-0424(06)44293-X 
D. Gallot  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de chirurgie colorectale, Hôpital Beaujon, 100, avenue du général Leclerc, 92110 Clichy, France 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Appareil digestif

Résumé

Les techniques des colectomies réglées pour cancer siégeant sur le côlon transverse, iliaque ou descendant sont successivement décrites. La colectomie segmentaire gauche haute est l'intervention type pour les cancers siégeant à proximité de l'angle gauche. Ses différents temps sont décrits : ligatures vasculaires, mobilisation colique, rétablissement de la continuité digestive. L'hémicolectomie gauche reprend les principaux temps des colectomies segmentaires. Ses modalités sont rappelées, ainsi que les artifices permettant l'abaissement du côlon transverse au rectum. Les principes de traitement des cancers du côlon transverse sont précisés. Sont enfin envisagées les variantes liées à l'extension tumorale : élargissement de l'exérèse au jéjunum, à la rate et au pancréas, à l'arbre urinaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer, Côlon transverse, Côlon iliaque, Côlon descendant, Vaisseaux mésentériques supérieurs, Vaisseaux mésentériques inférieurs

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