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Suicide et tentative de suicide chez l'adolescent - 21/12/06

[37-216-H-10]  - Doi : 10.1016/S0246-1072(06)43521-5 
D. Marcelli  : Professeur de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent, M. Humeau : Chef de clinique assistant
Faculté de Médecine de Poitiers SUPEA, Centre hospitalier Henri Laborit, 86021 Poitiers cedex, France 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Pédopsychiatrie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Problème majeur de santé publique, la tentative de suicide (TS) condense des enjeux caractéristiques de l'adolescence : importance du passage à l'acte et de l'impulsivité, question de la mort (donc du sens de la vie) et de la dépression, retournement contre soi de l'agressivité, attaque du corps propre et du cadre familial... Alors que la fréquence du suicide qui concerne surtout les garçons tend à baisser, celle des TS, surtout le fait des filles, croît régulièrement : les facteurs qui concourent à cette augmentation sont tout autant individuels, familiaux que sociaux. Mais associée à ces facteurs de risque, une vulnérabilité psychique est régulièrement observée ; elle se concrétise au travers d'un raptus suicidaire qui se caractérise à l'adolescence par son risque de récidive. Cet article propose une synthèse des facteurs de risque de TS et de récidives plus spécifiques aux adolescents, aborde les diverses mesures de prévention, les modes de prise en charge après la TS et les multiples stratégies thérapeutiques. Le risque de récidive domine la question des TS à l'adolescence, c'est pourquoi un protocole d'évaluation rigoureusement défini est indispensable après toute TS et avant toute proposition thérapeutique.

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Mots clés : Adolescence, Suicide, Tentative de suicide, Facteurs de risque

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