Chirurgie des syndromes canalaires du poignet

Les syndromes canalaires du poignet ne se résument pas au syndrome du canal carpien, compression du nerf médian dans le conduit ostéofibreux de la partie proximale de la région palmaire de la main, bien que celui-ci représente l'un des motifs de consultation les plus fréquents en chirurgie de la main. Son incidence dans la population générale est estimée à environ 300/100 000 et 80 000 interventions chirurgicales pour syndrome du canal carpien sont effectuées chaque année en France. Outre la technique classique de libération à ciel ouvert se sont développées ces dix dernières années des techniques endoscopiques à une ou deux voies d'abord. Le syndrome de la loge de Guyon, compression du nerf ulnaire au poignet, est moins fréquent que le syndrome du canal carpien. Néanmoins, nombreux sont les cas rapportés dans la littérature. Il existe enfin des syndromes canalaires plus rares qui méritent d'être connus et recherchés devant un tableau clinique atypique : compression du nerf radial au poignet, du rameau cutané palmaire du nerf médian, compression isolée du rameau thénarien du nerf médian et enfin compression du nerf interosseux postérieur.