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11-Désoxycortisol - 16/05/07

[90-10-0370]
Jérôme Guéchot : Biologiste des Hôpitaux
hôpital Saint-Antoine, 186, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75012 Paris  France

Article en cours de réactualisation

Résumé

Le 11-désoxycortisol (composé S) est un stéroïde intermédiaire dans la biosynthèse des glucocorticoïdes. Précurseur du cortisol, il provient de la 17-hydroxyprogestérone par action de la 11-bêta-hydroxylase. L'intérêt de son dosage réside dans le diagnostic et le suivi du traitement d'un déficit enzymatique surrénalien en 11-bêta-hydroxylase à l'origine de l'hyperplasie congénitale des surrénales de l'enfant et d'hyperandrogénies de la femme adulte.

La sécrétion, soumise au contrôle hypothalamo-hypophysaire via l'hormone corticotrope (ACTH), subit des variations de sécrétion nycthémérales : maximale le matin (vers 8 heures) et minimale la nuit (entre 0 heure et 4 heures).

Le dosage du 11-désoxycortisol peut être réalisé dans le sérum ou le plasma en utilisant des méthodes immunologiques par compétition (RIA). Il est réalisé dans le cadre du diagnostic des hyperplasies congénitales des surrénales et des hyperandrogénies chez la femme.

La métopyrone inhibe la 11-bêta-hydroxylase et la conversion du 11-désoxycortisol en cortisol. Le test à la métopyrone est un indicateur des réserves en ACTH.

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