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Suivi thérapeutique pharmacologique du lithium - 16/05/07

[90-45-0265]
Jean-Marie Poirier : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier de pharmacologie
Service de pharmacologie, centre hospitalier universitaire Saint-Antoine, 27, rue Chaligny, 75571 Paris cedex 12 France
Bertrand Diquet : Professeur des Universités, praticien hospitalier de pharmacologie
laboratoire de pharmacologie et de toxicologie, CHRU, 4, rue Larrey, 49033 Angers cedex 01 France
Jean-Claude Alvarez : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier de pharmacologie
laboratoire de pharmacologie-toxicologie, hôpital Raymond-Poincaré, 104, boulevard Raymond-Poincaré, 92380 Garches  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Biologie médicale

Résumé

Le lithium est un atome élémentaire possédant des propriétés normothymiques et de thymorégulateur, employées en particulier dans la prévention des rechutes thymiques dans les troubles bipolaires, dans les accès maniaques, dans la prévention de la dépression unipolaire récurrente ou de certaines dépressions résistantes. Son suivi thérapeutique est justifié par un index thérapeutique étroit, une grande variabilité interindividuelle et des interactions médicamenteuses pharmacocinétiques. Le dosage est effectué dans le sérum ou le plasma par photométrie de flamme ou spectrophotométrie d'absorption atomique. Pour les formes à libération immédiate, la concentration résiduelle cible à l'état stable est de 0,5 à 0,8 mmol/L. Pour les formes LP, la concentration mesurée à la 12e heure après l'administration vespérale doit être de 0,8 à 1,2 mmol/L.

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