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Traumatisme récent de la cheville - 18/05/07

Recent ankle trauma

[25-200-G-30]  - Doi : 10.1016/S0000-0000(07)38358-7 
B. Coudert a : praticien hospitalier, M. Raphaël b,  : praticien hospitalier
a Service des urgences, centre hospitalier intercommunal de Meulan-les-Mureaux, 1, rue du Fort, 78250 Meulan, France 
b Service des urgences, centre hospitalier intercommunal Le Raincy-Montfermeil, 10, rue du Général-Leclerc, 93370 Montfermeil, France 

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Résumé

Les traumatismes de la cheville constituent le principal motif de recours traumatologique aux urgences. Parmi eux, l'entorse latérale représente près de la moitié des diagnostics retenus. Sa prise en charge est désormais bien codifiée. L'application des critères d'Ottawa pour la prescription de radiographies et la généralisation du traitement fonctionnel ont modifié les habitudes des praticiens et l'évolution pour les patients. L'importance de la rééducation proprioceptive doit être expliquée afin de limiter les récidives liées à l'instabilité résiduelle. La fréquence des entorses latérales ne doit pas dispenser pour autant d'une évaluation clinique rigoureuse en quête de lésions osseuses ou musculotendineuses, dont la négligence pourrait avoir des conséquences fonctionnelles préjudiciables. Certaines sont classiques et justifient leur recherche systématique. La connaissance du mécanisme lésionnel est un élément primordial dans ce contexte.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cheville, Traumatisme de la cheville, Entorse de la cheville, Critères d'Ottawa, Fracture de la base du cinquième métatarsien, Fracture de la malléole latérale, Rupture du tendon calcanéen

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