Nébulisations médicamenteuses : évolution ?

La nébulisation est un mode de délivrance des médicaments en plein renouveau. Les appareillages répondent maintenant à des normes européennes. Les nouveaux nébuliseurs à tamis récemment mis sur le marché permettent un gain de temps précieux, d'autres nébuliseurs encore plus performants, visant à limiter la perte médicamenteuse et à cibler au mieux le site de dépôt pulmonaire, sont prochainement attendus. Les médicaments disponibles pour la nébulisation sont actuellement au nombre de 12. Tous sont disponibles en officine, certains étant soumis à prescription initiale hospitalière (médicaments de la mucoviscidose) ou restreinte (bronchodilatateurs). Les progrès attendus visent, d'une part, la taille et la forme des particules médicamenteuses (nanotechnologie) et, d'autre part, l'emploi de médicaments délivrés par nébulisation pour un effet systémique (vaccins, insuline, ciclosporine, anticancéreux, etc.).

The revival of nebulization as a drug delivery route is real. The current delivery systems respond to the new European norms, the new mesh-vibrating nebulizers allow delivering drugs more quickly, other nebulizers, more performant because of less drug losses and of a better lung deposition of the drug, are in progress. Only 12 drugs are commercialized for nebulization. All are available in dispensaries, some requiring a first prescription by a physician working in a hospital (cystic fibrosis drugs), others requiring a prescription from only some specialists as paediatricians or pulmonologists (bronchodilators). Works are in progress concerning the diameter and shape of the drug particles (nanotechnology) and also concerning the use of nebulized drugs for a systemic effect (vaccines, insulin, cyclosporine, anticancerous agents, etc.).