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The etiology and management of inadvertent perioperative hypothermia - 12/09/11

Doi : 10.1016/0952-8180(95)00099-2 
Robert M. Forstot, MD
Division of Cardiothoracic Ansesthesia, Department of Anesthesiology, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO U.S.A. 

Address correspondence to Dr. Forstot at the Division of Cardiothoracic Ansesthesia, Department of Anesthesiology, Washington University School of Medicine, Campus Box 8054, 660 South Euclid Avenue, St. Louis, MO 63110, USA.

Abstract

Mild perioperative hypothermia is a frequent complication of anesthesia and surgery. Core temperature should be monitored during general anesthesia and during regional anesthesia for large operations. Reliable sites of core temperature monitoring include the tympanic membrane, nasopharynx, esophagus, bladder, rectum, and pulmonary artery. The skin surface is not an acceptable site for monitoring core temperature. Anesthetic-induced vasodilation initially rapidly decreases core temperature secondary to an internal redistribution of heat rather than an increased heat loss to the environment. Both general and regional anesthetics impair thermoregulation, increasing the interthreshold range; that is, the range of core temperatures over which no autonomic respose to cold or warmth occurs. Preinduction skin surface warming is the only means to prevent this initial redistribution hypothermia. Forced-air warming is the most effective method of rewarming hypothermic patients intraoperatively.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Anesthesia, general, regional, body temperature regulation, hypothermia, thermoregulation



© 1995  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 7 - N° 8

P. 657-674 - décembre 1995 Retour au numéro
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