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Contention/compression élastique

[26-565-A-10]  - Doi : 10.1016/S1283-0887(07)50066-6  

J.-M. Mollard a * , G. Lance b

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Résumé

Les traitements par contention/compression (C/C) des membres sont la pierre angulaire du traitement et de la prévention de l'insuffisance veineuse chronique (IVC), des lymphoedèmes ainsi que de la maladie thromboembolique. Les moyens proposés que sont les bandages ou les bas médicaux conviennent en théorie assez bien, compte tenu de leurs modes d'action prouvés ou supposés, à la correction des désordres hémodynamiques engendrés par les maladies veineuses et lymphatiques. Néanmoins, une parfaite connaissance de leur potentiel thérapeutique associée à une évaluation précise des besoins du malade est nécessaire pour établir une prescription précise et adaptée. Nécessaire, mais non suffisante dans la mesure où entrent en ligne de compte de nombreux facteurs aléatoires entre le souhait théorique d'application et sa réalité. Parmi ceux-ci, notamment en ce qui concerne les bandes, la technique de pose par le malade lui-même ou par un personnel soignant non spécifiquement formé à cet exercice. Les différents éléments théoriques, pratiques, psychologiques sont analysés pour permettre au lecteur de mieux approcher les problèmes et les solutions concernant une thérapeutique millénaire admise par tous mais dont les modalités d'action relèvent encore beaucoup (trop ?) de ce qui est communément appelé l'art médical.


Mots clés : Compression, Contention, Insuffisance veineuse, Maladie post-thrombotique, Ulcères de jambes

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