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Arthrodèse rachidienne pour scoliose idiopathique : implications anesthésiques : Spinal fusion for correction of idiopathic scoliosis - 07/10/11

Doi : 10.1016/B978-2-84299-910-0.00018-7 
J. Merckx 1, V. Guellec 1, O. Jacqmarcq 1
1 Hôpital Necker enfants malades, 1, square La Bruyère, 75009 Paris, France 

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Mots clés :

Anesthésie : – Arthrodèse rachidienne. : – Scoliose idiopathique : 
Keywords:Anesthesia : – Spinal fusion : – Idiopathic scoliosis : 

RÉSUMÉ

Pour permettre l’arthrodèse d’une scoliose idiopathique, l’anesthésie impose d’envisager toutes les composantes médicales, psychologiques et techniques de cette intervention. Chaque période de la prise en charge anesthésique nécessite une connaissance parfaite de la physiopathologie de la déformation et des répercussions sur la physiologie du patient. Examen médical, cardiaque et ventilatoire, prévision de la compensation des pertes sanguines, technique anesthésique, installation opératoire, analgésie, telles sont les implications périopératoires principales auxquelles l’anesthésiste doit faire face pour assurer la réalisation de l’intervention avec une sécurité optimale.

Summary

For spinal fusion of an idiopathic scoliosis, a medical, psychological and technical understanding is necessary for the anesthesiologist. Each period of the anesthetic care requires absolute knowledge of the disease pathophysiology and the outcome on the patient’s physiology. Clinical examination, especially cardiac and pulmonary, blood loss and the need for blood transfusion, anesthetic techniques, patient positioning, analgesia are the principal implications required by anesthesiologist, in order to obtain optimal care before, during and after this surgical correction.

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