Endométriose génitale et extragénitale - 12/10/07
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L'endométriose est définie comme la présence en situation ectopique de cellules endométriales. Elle survient surtout chez les femmes en âge de procréer avec une prévalence de 5 à 20 %. Cette pathologie touche principalement la sphère génitale mais peut également se développer dans presque tous les organes du corps. Ainsi, elle est responsable de douleur et d'infertilité mais également d'hématurie, de rectorragies, d'hémoptysies, de ténesme, d'occlusion digestive. Cependant, elle peut également être complètement asymptomatique. La physiopathologie de l'endométriose est multifactorielle impliquant des facteurs mécaniques, hormonaux, immunologiques, inflammatoires, génétiques, angiogéniques, apoptotiques. Son diagnostic clinique est soupçonné devant des signes évocateurs d'endométriose à l'interrogatoire tels que des douleurs cycliques, invalidantes, responsables de dysménorrhée et/ou de dyspareunie. Son diagnostic repose également sur des examens paracliniques tels que l'échographie et l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Son traitement peut faire appel aux traitements médicamenteux par progestatifs ou par agonistes de la GnRH, aux traitements chirurgicaux avec résection des nodules endométriosiques et/ou kystectomie des endométriomes et enfin à l'association des deux. Après traitement, des récidives peuvent survenir d'où la nécessité d'un suivi.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Endométriose génitale, Endométriose extragénitale, Dysménorrhée, Dyspareunie, Infertilité
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