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Une anisocorie aiguë d’origine toxique

Acute toxic anisocoria

Doi : 10.1016/j.jfo.2011.09.003 

K. El Ouazzani Chahdi  , M. Benharbit, I. Mansouri, H. Saadya Mouhdi, A. Karim, Z. Benchrif, W. Ibrahimy, R. Daoudi

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Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le mardi 18 octobre 2011
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Introduction

Le diagnostic étiologique d’une anisocorie repose sur une démarche diagnostique bien codifiée. Le cas clinique que nous rapportons illustre un diagnostic rare mais non exceptionnel.

Observation

Un jeune homme âgé de 24ans, sans antécédents cliniques particuliers, présenta une mydriase unilatérale d’installation brutale. L’aspect clinique, de même que l’interrogatoire, permirent de retenir comme étiologie une intoxication pharmacologique au Datura suaveolens.

Discussion

L’origine toxique d’une anisocorie brutale peut être établie grâce à un interrogatoire minutieux et à une connaissance préalable des substances susceptibles d’entraîner de tels troubles.

Summary

Purpose

To report clinical findings after accidental ocular instillation of Angel’s trumpet (Datura suaveolens) sap.

Observation

A 24-year-old man, with no particular past history, presented with sudden-onset of unilateral mydriasis. The clinical appearance, as well as the detailed history, made possible the etiologic diagnosis of ocular exposure to sap from Angel’s trumpet, a plant containing natural alkaloids with parasympatholytic properties.

Discussion

A toxic etiology of sudden-onset anisocoria may be established by taking a detailed history and being familiar with possible causative agents. Accidental ocular instillation of sap from Angel’s trumpet should be noted as a possible cause of sudden-onset mydriasis and/or systemic symptoms such as tachycardia in otherwise healthy patients.


Mots clés : Anisocorie, Toxique, Mydriase, Intoxication

Keywords : Anisocoria, Toxic, Mydriasis, Intoxication, Poisoning


Plan


 Le texte de cet article est également publié en intégralité sur le site de formation médicale continue du Journal français d’ophtalmologie, http://www.e-jfo.fr, sous la rubrique « Cas clinique » (consultation gratuite pour les abonnés).


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