Manifestations musculosquelettiques du diabète sucré

Le diabète sucré peut se compliquer de nombreuses manifestations musculosquelettiques non spécifiques, mais parfois révélatrices. Les syndromes d'enraidissement : cheiroarthropathie, ténosynovite des fléchisseurs, maladie de Dupuytren, syndrome du canal carpien, capsulite rétractile, sont liés à la glycation non enzymatique du collagène. L'ostéoarthropahie nerveuse (OAN) complique la polyneuropathie diabétique. Habituellement insidieuse, elle débute parfois sur un mode aigu souvent méconnu. L'OAN favorise les maux perforants plantaires et les surinfections. Des pyomyosites, des infarctus musculaires et des mononévrites ont été rapportées. La densité minérale osseuse, souvent normale dans le diabète de type 2, est parfois diminuée dans le diabète de type 1. Le traitement de ces manifestations est décevant. La prévention repose sur l'équilibration de la glycémie.