Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières EMC Démo S'abonner

Coma chez l'enfant - 07/11/11

[4-100-M-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0513(12)57360-8 
P. Sachs , S. Dauger
Service de réanimation et surveillance continue pédiatriques, Pôle de pédiatrie aiguë et médecine interne, Hôpital Robert-Debré, AP-HP et Université Paris-Diderot, Paris VI, 48, boulevard Sérurier, 75019 Paris, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 15
Iconographies 2
Vidéos 0
Autres 1

Résumé

Le coma est une pathologie relativement fréquente en pédiatrie, aux confins de la neurologie et de la réanimation. La démarche du praticien doit être double : d'une part, assurer la prise en charge immédiate des complications vitales. D'autre part, tenter de caractériser le niveau et le mécanisme d'atteinte du système nerveux central, au moyen d'un examen clinique minutieux et de certains examens biologiques et neuroradiologiques. Dans une première partie, les auteurs exposent les éléments du diagnostic positif et différentiel du coma et s'attachent à décrire les éléments cliniques généraux et neurologiques utiles au diagnostic lésionnel. Puis, dans un chapitre consacré à la prise en charge des 24 premières heures, ils proposent une démarche étiologique hiérarchisée privilégiant la recherche rapide des causes graves ainsi que des étiologies évoquées par le contexte, puis celles retrouvées par un bilan systématique, enfin des étiologies plus rares pour lesquelles un bilan orienté est nécessaire. Dans une dernière partie, ils abordent la prise en charge ultérieure avec ses aspects pronostiques et discutent des stratégies neuroprotectrices.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Scanner cérébral, Méningoencéphalites, Traumatisme crânien, Anoxo-ischémie, Maladies métaboliques


Plan


© 2012  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Article précédent Article précédent
  • Polyradiculonévrites de l'enfant
  • C. Gitiaux
| Article suivant Article suivant
  • Alimentation de l'enfant sportif
  • J.-F. Duhamel, I. Sevin, A. Hamel, J.-Y. Guincestre, B. Montalvan

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.