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Dépistage et traitement des anomalies orthopédiques à la naissance

[4-002-Q-60]  - Doi : 10.1016/S0246-0513(12)57470-5  

R. Vialle   : Professeur des Universités, praticien hospitalier, C. Thevenin-Lemoine : Praticien hospitalier, A. Rogier : Chef de clinique-assistant des Hôpitaux, A. Badina : Chef de clinique-assistant des Hôpitaux

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Résumé

Le dépistage des anomalies orthopédiques à la naissance prolonge le dépistage de ces mêmes anomalies réalisé par l'échographie durant la grossesse. Les anomalies congénitales de formation des membres peuvent être bénignes ou rentrer dans le cadre de malformations régionales plus complexes dont le pronostic fonctionnel est réservé. L'instabilité congénitale des hanches peut être responsable d'une luxation de l'articulation et de graves séquelles orthopédiques en l'absence de traitement précoce. Son dépistage, bien qu'obligatoire, est toujours d'actualité et reste l'un des temps forts de l'examen clinique de tout nouveau-né. Le traitement de certaines attitudes vicieuses et déformations des pieds (pied bot varus équin, pied convexe) est également crucial, et doit être débuté sans retard. La découverte d'une anomalie orthopédique, même d'allure bénigne et purement posturale, doit faire rechercher une atteinte plus diffuse de l'appareil locomoteur et une possible affection neuro-orthopédique causale.


Mots clés : Luxation congénitale de hanche, Pied bot varus équin, Malformation congénitale, Pied convexe, Plagiocéphalie, Torticolis congénital


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