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Imagerie par résonance magnétique du rein et des voies excrétrices : techniques et aspects normaux - 24/11/11

[34-107-A-15]  - Doi : 10.1016/S1879-8543(12)55845-3 
C. Roy
Service de radiologie B, Nouvel hôpital civil central, Hôpitaux universitaires de Strasbourg, 1, place de l'Hôpital, BP 426, 67091 Strasbourg cedex, France 

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Résumé

Les perfectionnements des séquences rapides, voire ultrarapides, obtenues en apnée sans artefacts de mouvements grâce à des gradients de puissance élevée, permettent aujourd'hui d'une part une analyse dynamique de la prise de contraste améliorant la caractérisation tissulaire et d'autre part, dans un avenir proche, une exploration de la fonction rénale. Les antennes en réseau phasé ont considérablement amélioré la résolution spatiale, rendant possible l'identification de petites lésions. Les séquences d'uro-imagerie par résonance magnétique (IRM) apportent une approche morphologique intéressante des voies excrétrices. L'imagerie de diffusion est déjà applicable en routine clinique. Il existe une multitude d'acronymes, de variantes avec des paramètres de séquences différents et de particularités techniques propres à chaque constructeur. Mais toutes les séquences ont les mêmes principes descriptifs de base. L'IRM offre, par rapport à l'examen tomodensitométrique, l'avantage de pouvoir être réalisée chez le patient allergique au produit de contraste iodé ou présentant une contre-indication à l'utilisation des rayons X. Toutes ces avancées technologiques ont considérablement accru la place de l'IRM parmi les moyens diagnostiques en pathologie urinaire, permettant d'obtenir en un seul examen une approche all-in-one associant des informations morphologiques mais aussi, dans un proche avenir, fonctionnelles.

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Mots clés : Rein-IRM, Produit de contraste-rein, Système excréteur-rein, Parenchyme


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