Standards de qualité pour la pratique des examens Doppler et écho-Doppler artériel des membres inférieurs en médecine vasculaire. Rapport de la Société française de médecine vasculaire (SFMV)

Principes généraux des standards de qualité de la Société française de médecine vasculaire pour la pratique des examens Doppler et écho-Doppler en médecine vasculaire. Ces examens doivent répondre à deux exigences : l’une de savoir-faire technique (connaissance de l’outil, respect des méthodologies), l’autre de savoir-faire médical (adaptation du niveau de pratique à l’indication de l’examen et au but poursuivi, interprétation et analyse critique des résultats).

Objectifs des standards de qualité

Décrire un niveau optimal d’examen et ses modulations en fonction des indications ; homogénéiser les pratiques, les méthodologies, les langages, l’expression des résultats ; donner des repères de bonne pratique et promouvoir une démarche-qualité.

Thématique des standards de qualité

Les niveaux d’examen (1, 2, 3) ; les indications et les objectifs ; l’examen diagnostique standard de référence (niveau 2), ses variantes d’examen en fonction des indications ; le contenu minimal du rapport d’examen, le courrier de synthèse médicale et l’iconographie ; glossaire commenté (bases anatomiques, hémodynamiques et séméiologiques) ; bases techniques et réglages des machines.

Nous discutons ici des diverses modalités d’utilisation du Doppler continu et de l’écho-Doppler pulsé couleur dans l’évaluation des artères de membres inférieurs.

The quality standards of the French Society of Vascular Medicine for the ultrasound assessment of lower limb arteries in vascular medicine practice are based on the principle that these examinations have to meet two requirements: technical know-how (knowledge of devices and methodologies); medical know-how (level of examination matching the indication and purpose of the examination, interpretation and critical analysis of results).

Objectives of the quality standards

To describe an optimal level of examination adjusted to the indication or clinical hypothesis; to homogenize practices, methodologies, terminologies, results description and report; to provide good practice reference points and to promote a high quality process.

Themes of the quality standards

The three levels of examination, indications and objectives for each level; the reference standard examination (level 2) and its variants according to indications; the minimal content of the exam report, the medical conclusion letter to the corresponding physician (synthesis, conclusion and management suggestions); commented glossary (anatomy, hemodynamics, signs and symptoms); technical basis. Device settings. Here, we discuss CW-Doppler and Duplex ultrasound in various indications for lower limbs arteries assessment.