Dentalmaps : un outil pratique pour chirurgiens dentistes et radiothérapeutes pour l’estimation de la dose reçue aux dents, mandibule et maxillaire et du risque de complications postradiques en cas de soins dentaires
Revisiting the dose-effect correlations in irradiated head and neck cancer using automatic segmentation tools of the dental structures, mandible and maxilla
J. Thariat a 
b c 
, L. Ramus d e, G. Odin f, S. Vincent g h, V. Darcourt a, M.-H. Orlanducci g h, O. Dassonville g h, A. Lacout i, P.-Y. Marcy i, G. Cagnol j, G. Malandain e
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Résumé
Objectif de l’étude
Le risque associé aux soins dentaires est un problème de pratique quotidienne pour les radiothérapeutes et les chirurgiens dentistes. En cas d’extraction dentaire postirradiation, ce risque est corrélé avec la dose d’irradiation reçue localement. La résolution du problème, c’est-à-dire la documentation de la dose est fastidieuse (deuxheures de délinéation manuelle) et imprécise en l’absence d’outil de segmentation automatique dentaire.
Matériel et méthodes
Un outil de segmentation automatique dentaire basé sur une méthode multi-atlas, Dentalmaps, a été mis au point à partir d’une base de données de patients traités pour cancer de la tête et du cou.
Résultats
Cet outil informatique permet, simplement et rapidement, une estimation à 2Gy près, ce qui est tout à fait pertinent pour l’usage clinique à partir des consoles de planification de radiothérapie.
Conclusion
cet outil crée une interface entre chirurgiens dentistes et radiothérapeutes d’autant plus nécessaire que les nouvelles techniques d’irradiation complexifient l’estimation visuelle de la dose (inhomogénéités, gradients abruptes). Il devrait permettre d’améliorer la compréhension des complications dentaires et de l’ostéoradionécrose.
Mots clés : Atlas, Contourage automatique, Dent, Radiothérapie, Ostéoradionécrose
Plan
 | Présenté au 52e congrès annuel de l’American Society of Therapeutic Radiology and Oncology (ASTRO), 31 octobre–4 novembre 2010, San Diego, CA, États-Unis. |
Vol 15 - N° 8
P. 683-690 - décembre 2011 Retour au numéro
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