Claustration à domicile de l’adolescent. Hikikomori

La claustration à domicile est un enfermement au domicile familial d’abord, puis presque exclusivement dans la chambre, avec retrait des relations sociales et retrait plus ou moins net des relations familiales, les rythmes du sommeil et de l’alimentation ne suivant plus le rythme domestique. Aujourd’hui, il s’y ajoute presque toujours l’usage immodéré de l’ordinateur et d’Internet. On utilise les termes de claustration, retrait social, housebound syndrome , hikikomori, pour des descriptions plus anciennes ou actuelles dans diverses contrées et pas seulement au Japon. Sur le plan nosographique, certes l’usage associé d’Internet ne peut très clairement être appelé addiction, mais ces manifestations sont considérées tantôt comme faisant partie de diverses pathologies en y adjoignant les particularités liées à la culture, tantôt comme un syndrome à part pour le futur DSM. À propos de 21 cas vus à domicile, après une ou plusieurs consultations de la famille venue seule demander de l’aide en urgence, la prise de contact avec ces jeunes et l’intérêt de l’hospitalisation sont discutés, en constatant que, telle une conduite, la claustration tend à se reproduire.

Home confinement is, at first, a limitation to the family home and then almost exclusively within the bedroom, with social withdrawal, and more or less marked retreat of family relationships; so the rhythm of sleep and meals is not anymore in adequation with the usual domestic cycle. Nowadays, an immoderate use of computers and Internet is almost always associated to this confinement. We use the terms of confinement, social withdrawal, Housebound syndrome, Hikikomori, for former or current descriptions, in various countries, and not only in Japan. On the nosographic level, the associated use of the Internet cannot clearly be called addiction, but these events are sometimes considered as part of various diseases taking into account the particularities of culture, sometimes as a distinct syndrome for future DSM. Regarding 21 cases of these young people that we have met at home, after one, or more, visits of their families, who came by their own to ask for help in an emergency department, we observed that such conduct and confinement tend to recur. It is why, making contact with these young people, and the question of hospitalization can be usefully discussed.