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Somatisations - 09/01/12

[7-0120]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(12)48033-4 
Y. Sarfati a : Professeur des Universités, psychiatre, psychanalyste, A. Kipman b,  : Praticien hospitalier
a Université Paris Diderot, Sorbonne Paris Cité, CRPMS, EA 3522, 75013, Paris, France 
b Service de psychiatrie, Hôpital Hôtel-Dieu, 1, place du parvis Notre-Dame, 75004, Paris, France 

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Résumé

Le terme « somatisations » au sens large concerne toute plainte somatique pouvant avoir un lien avec une origine psychogène. On peut distinguer les somatisations sans substrat organique ou trouble somatoforme (trouble conversif, trouble somatisation [comme décrit par le Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder 4e édition révisée], trouble douloureux, hypocondrie, dépression masquée, simulation, peur d'une dysmorphie corporelle) des somatisations avec substrat organique : pathologies médicales influencées par des facteurs psychologiques (troubles dits psychosomatiques) et le trouble factice. Ces entités sont toutes à l'origine d'une souffrance majeure et d'une altération du fonctionnement social, familial, professionnel. La somatisation chronique induit souvent une relation médecin-malade insatisfaisante et potentiellement iatrogène qui tend parfois à pérenniser les troubles. Les somatisations regroupent des entités cliniques très diverses qui ont chacune des spécificités de prise en charge. Ces prises en charge sont généralement pluridisciplinaires.

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Mots clés : Somatisations, Trouble conversif, Hypocondrie, Trouble somatoforme, Dépression masquée, Trouble factice, Peur d'une dysmorphie corporelle


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