Objectifs. - Apprécier les pratiques de couchage des bébés dans deux maternités et au domicile familial. Évaluer ainsi la recevabilité et l'application du message de santé publique relatif à la prévention de la mort subite du nourrisson.

Population et méthodes. - Nous avons réalisé une enquête descriptive transversale en région parisienne dans deux maternités (Port-Royal et Créteil) et un centre de protection maternelle et infantile attaché à la maternité Port-Royal.

Résultats. - La combinaison « dos-côté » est utilisée de façon équivalente avec respectivement 47 % à Port-Royal et 45 % à Créteil. La position dorsale exclusive est utilisée dans 12 % des cas à Port-Royal et dans 40 % des cas à Créteil. Il apparaît que le choix de la position de couchage est en partie significativement influencé par le personnel soignant (64 % pour Port-Royal et 54 % pour Créteil), mais cela n'explique pourtant pas les diverses positions de couchages préconisées par les mères. Plus les enfants sont âgés (plus de deux mois), plus ils ont tendance à changer spontanément de position la nuit et se retrouvent majoritairement sur le dos et en période d'éveil, c'est la position dorsale qui est majoritairement utilisée.

Conclusion. - Les résultats font apparaître une angoisse des mères et des soignants à utiliser exclusivement la position de couchage dorsale pour leur bébé. De nouvelles pratiques ont été utilisées par les mères : elles utilisent le côté après une tétée, surtout en cas de reflux ou pendant la journée. Elles recouchent leur enfant sur le dos une fois qu'elles estiment que la digestion est faite et qu'il n'existe plus de problème de régurgitations.

Background. - To define infant care practices in maternity units and those subsequently adopted at home. Using these data, we evaluated the acceptance and application of recommendations issued by the previous public education campaign on infant sleeping position as related to sudden infant death syndrome.

Patients and methods. - A survey was carried out in two maternity units (Port-Royal and Créteil) and in one pediatric consultation unit (affiliated with Port-Royal maternity).

Results. - The mixed position (side or back) is used equally with, respectively, 47% at Port-Royal and 45% at Créteil. The supine sleeping position (French public health recommendations) is used by 12% of the mothers at Port-Royal and by 40% at Créteil. It appears that hospital nurseries play an important role in determining the mother's preference for the sleeping position (64% at Port-Royal and 54% at Créteil), but it does not adequately explain all mothers' responses. However, as the infants mature (> two months old), the more spontaneously they changed their sleeping position. All the infants placed in a side sleeping position moved to a supine sleeping position during the night. Upon awakening, infants were found mostly in the supine position (in contrast to the national public education campaign).

Conclusion. - Our results show that mothers and hospital nurseries were distressed in terms of ensuring the supine sleeping position of the infant. New choices of sleeping positions were initiated by mothers. For example, they used the side position after feedings essentially in the case of reflux or during the daytime. The supine position was used when the mothers were assured that any problems had been avoided or only during the night.