Méthodologie des études neuroépidémiologiques dans les pays tropicaux : un challenge ?

Cet article se propose d’éclairer les difficultés d’application des méthodes neuroépidémiologiques dans les pays à faibles revenus ou en développement, en grande majorité tropicaux, à partir de l’expérience de l’institut d’épidémiologie neurologique et de neurologie tropicale créé à Limoges en 1982. Ces difficultés peuvent être de plusieurs ordres : méthodologiques, logistiques, politiques ou économiques, liées au domaine éthique, voire même difficultés de valorisation des travaux. Néanmoins, les concepts et méthodes neuroépidémiologiques doivent rester semblables dans le monde entier, même si leur traduction dans la pratique peut parfois poser problème dans les pays en développement. Le protocole d’enquête doit être d’autant plus détaillé et approfondi. Des méthodologies épidémiologiques spécifiques peuvent être utiles. La collection des données doit être standardisée. Une vraie coopération à tous les niveaux est nécessaire pour que ces recherches soient menées dans de bonnes conditions.

The purpose of this paper is to highlight the difficulties of applying neuroepidemiological methods in low income countries or developing countries, which are mostly tropical countries, taking advantage of the experience of the Institute of Neuroepidemiology and Tropical Neurology, which was created in Limoges in 1982. These difficulties could be related to several aspects: methodological, logistical, political or economical, linked to ethical issues, even difficulties to publish the studies. However, concept and neuroepidemiological methods should stay the same worldwide, even if their translation into practice could sometimes raise some problems in developing countries. Study protocol should be more detailed. Some specific epidemiological methods could be useful. Collection of data should be standardized. True cooperation at every level is needed for these researches to be valid.