Morphologie mammaire dans le syndrome de Turner. Étude clinique prospective multicentrique de 21 cas
Breast morphology in Turner’s syndrome. A prospective multicentre clinical study about 21 cases
C. Bartolin a 
, G. Magalon b, Y. Jallut a, C. Bouvattier c, D. Casanova b, N. Degardin d
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Résumé
Introduction
Le syndrome de Turner est défini par l’absence complète ou partielle d’un des chromosomes X, atteignant tout ou partie des cellules de l’organisme. Ces patientes ont un thorax en bouclier avec écart intermamelonnaire augmenté et seins hypotrophiques.
But de l’étude
Le but de l’étude est d’objectiver les anomalies mammaires chez les turnériennes.
Patientes et méthodes
Il s’agit d’une étude prospective, multicentrique, sur 21 patientes nullipares, de 16 à 35ans, dont six patientes monosomiques et 14 mosaïques, incluses d’août 2007 à mars 2008, dont 19 traitées par œstroprogestatifs. Cette étude comportait un examen clinique avec mensurations et photographies. La méthodologie statistique a comporté une analyse descriptive, le calcul des corrélations linéaires et des tests de Student.
Résultats
La morphologie mammaire s’est révélée proche de la population générale mais avec des thorax moyens plus épais (en antéropostérieur) et des volumes mammaires moyens plus petits. Nous n’avons pas constaté d’anomalie du développement mammaire spécifique. Aucune différence quant à la répartition des hypotrophies, hypertrophies et volumes normaux des seins entre les patientes monosomiques et mosaïques. L’indice d’autosatisfaction sur l’aspect des seins est plutôt bas, les patientes se plaignent en majorité d’hypotrophie. Mais ces résultats ne sont pas représentatifs de la population de toutes les turnériennes, car il s’agit, ici, de patientes volontaires (risque de biais).
Conclusions
Contrairement aux idées préconçues, nous n’avons pas mis en évidence d’augmentation de l’écart intermamelonnaire moyen, en valeur absolue, conformément aux données les plus récentes de la littérature qui ne constatent qu’une augmentation apparente de cet écart par rapport à la largeur thoracique.
Mots clés : Syndrome de Turner, Morphologie mammaire, Écart intermamelonnaire, Chirurgie mammaire, Plan national maladies rares 2005–2008
Plan
Vol 57 - N° 1
P. 25-34 - février 2012 Retour au numéro
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