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Craniosténoses - 17/01/08

[4-096-B-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0513(07)44861-1 
D. Renier a, , É. Lajeunie b, M. Catala c, É. Arnaud a, D. Marchac a
a Groupe d'étude des malformations craniofaciales, Service de neurochirurgie pédiatrique, hôpital Necker-Enfants Malades, 149, rue de Sèvres, 75743 Paris cedex 15, France 
b Unité de recherches sur les handicaps génétiques de l'enfant. Inserm U 393, hôpital Necker-Enfants Malades, 149, rue de Sèvres, 75743 Paris cedex 15, France 
c Biologie du développement, UMR7622, Université Pierre et Marie Curie, 9, quai Saint-Bernard, 75252 Paris cedex 05, France 

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Résumé

La fusion d'une ou plusieurs sutures crâniennes, événement presque toujours prénatal, entraîne une déformation du crâne et, en l'absence de traitement, peut générer une hypertension intracrânienne. Le diagnostic de craniosténose est facile, car la déformation est évidente dès la naissance. Les craniosténoses comportent un risque de dégradation du développement neuropsychologique, lié d'une part au retentissement affectif de la dysmorphie, d'autre part au risque de compression cérébrale. Ce dernier est plus fréquent lorsque plusieurs sutures sont atteintes. L'intervention corrige la déformation et prévient le risque d'hypertension intracrânienne. Les résultats sont meilleurs dans les cas opérés tôt. L'identification moléculaire d'une mutation dans certaines craniosténoses permet de mieux classer les syndromes et aide au conseil génétique.

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Mots clés : Craniosténose, Craniosynostose, Chirurgie craniofaciale

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