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Tumeurs intrarachidiennes de l'enfant et du nourrisson - 17/01/08

[4-100-E-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0513(08)42041-2 
D. Scavarda  : Praticien hospitalier, G. Pech-Gourg, G. Lena, B. Chabrol
Service de neurochirurgie pédiatrique, Hôpital des enfants, La Timone, 13385 Marseille cedex 5, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les tumeurs intrarachidiennes comprennent un groupe de lésions de nature et de pronostic très variés, développées à l'intérieur du canal rachidien. Cette définition élimine par là même les lésions osseuses, discales, infectieuses, suppurées ou hémorragiques. Ces lésions sont rares et ne représentent que 5 à 10 % des tumeurs du système nerveux central de l'enfant, avec une prépondérance pour la petite enfance. Il n'y a pas de différence de répartition selon le sexe. Malgré leur diversité, ces lésions, chez l'enfant, ont en commun plusieurs caractères : le diagnostic est difficile, du fait d'une symptomatologie souvent polymorphe et sans spécificité ; les douleurs sont très souvent au premier plan ; les deux tiers de ces lésions sont bénignes ; l'évolution en l'absence de traitement se fait vers un tableau de compression médullaire ; le traitement est le plus souvent chirurgical, visant l'exérèse complète. Une biopsie diagnostique suivie de chimio- et/ou radiothérapie est parfois indiquée. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est actuellement l'examen de référence diagnostique et de surveillance.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Tumeurs intrarachidiennes, Tumeurs pédiatriques, Neuroblastome, Tumeurs intramédullaires, Sarcomes

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