Intoxication aiguë au baclofène : places de l’EEG et de la baclofènémie ? - 14/05/12
Résumé |
Le baclofène est un antispastique prescrit essentiellement dans le cadre d’une spasticité musculaire neurologique. Son utilisation récente dans le traitement du sevrage alcoolique élargit son usage et potentiellement le nombre d’intoxications par ingestion. Le surdosage entraîne rapidement un état de coma imposant une ventilation mécanique ainsi que des troubles cardiovasculaires divers, mais également des manifestations comitiales et des modifications électroencéphalographiques (EEG). Nous rapportons le cas d’une patiente de 28ans admise pour intoxication volontaire massive au baclofène chez qui un enregistrement EEG continu ainsi que des dosages répétés de baclofènémie sont réalisés. Le monitorage EEG retrouve initialement un tracé de « burst-suppression » puis un enrichissement du rythme de fond avant de se rapprocher de la normale. Les baclofènémies ne reflètent ni les perturbations cliniques ni les perturbations EEG.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Baclofen is an antispastic drug often used in neurological diseases-related muscle spasticity. Its recent use in alcohol withdrawal syndrome widens its frequency of use and consequently could increase the number of voluntary ingestion overdoses. Baclofen overdose cause rapidly comatose state requiring mechanical ventilation, cardiovascular troubles but also comitial signs with abnormal electroencephalograph signs. We report a 28-year-old woman admitted after a massive baclofen ingestion. We obtain continuous EEG and follow baclofen serum levels. The EEG first reveals a burst-suppression pattern before more complex patterns appear getting closer to normal patterns. Baclofen serum levels reflect neither clinical findings nor EEG abnormalities.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Baclofène, Intoxication, EEG, Coma
Keywords : Baclofen toxicity, Overdose, EEG, Coma
Plan
Vol 24 - N° 1
P. 54-59 - mars 2012 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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