La survenue de ménométrorragies est une circonstance fréquente de consultation. Après un examen clinique qui authentifie l'origine utérine du saignement, une échographie endovaginale de première intention est indiquée. Elle permet une recherche étiologique initiale : affections bénignes de l'endomètre (polype, atrophie ou hypertrophie endométriale), tumeur maligne de l'utérus, pathologie myométriale adjacente (léiomyome, adénomyose), voire tumeurs annexielles rares, sans oublier les complications de la grossesse au cours du premier trimestre. L'utilisation du Doppler couleur ou énergie et la réalisation d'une hystérosonographie permettent d'optimiser les performances diagnostiques de l'échographie. En présence d'une lésion tumorale endométriale maligne prouvée, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) est l'examen de référence, permettant d'optimiser la stratégie thérapeutique.