Échocardiographie transœsophagienne - 02/07/12
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Résumé |
La cardiologie, grâce à l'échocardiographie transœsophagienne (ETO), a fait de grandes avancées durant le dernier quart de siècle. La quantité de matériel publiée reflète la dynamique explosive de la méthode. Les recommandations arrivent à rythme soutenu, par les sociétés de cardiologie mais aussi d'anesthésiologie, matériel vaste mais incontournable, autant pour le néophyte que pour l'échographiste aguerri. Les recommandations ne doivent pas être regardées comme une limitation mais comme un horizon qui crée le cadre de nos pratiques actuelles. Cet article ne peut pas couvrir l'étendue du développement des connaissances. Nous avons fait le choix de traiter de manière préférentielle les incontournables : les indications de l'examen et les mises en garde, la dissection aortique et la pathologie emboligène de la paroi aortique ; la valve aortique et la racine aortique ont été étudiées dans une seule entité fonctionnelle. L'oreillette gauche est devenue un sujet à la mode à cause de la pathologie emboligène et des procédures percutanées. Enfin, les valvulopathies mitrale, aortique et tricuspide ont été décrites en rapport avec la chirurgie conservatrice. La compréhension de l'anatomie fonctionnelle des valves, parfois abstraite pour la cardiologie, est l'élément central de la compréhension du mécanisme des insuffisances valvulaires. L'endocardite, indication majeure de l'ETO, est incluse dans les sujets concernés. Nous avons fait place à L'ETO tridimensionnelle qui est entrain de modifier des concepts et créer de nouveaux standards. Chaque sujet est illustré de nombreuses images et films thématiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : ETO, Échocardiographie transœsophagienne, Insuffisance mitrale, Insuffisance aortique, Oreillette gauche, Dissection aortique
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