Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Fermeture percutanée de fistules veino-veineuses après dérivation cavo-pulmonaire totale : à propos d’un cas - 16/02/08

Doi : AMCV-05-2007-100-5-0003-9683-101019-200704227 

A. Basquin,

D. Sidi,

Y. Boudjemline

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Les auteurs rapportent l’observation d’un garçon qui présentait une cardiopathie complexe s’intégrant dans le cadre d’un dextro-isomérisme ou syndrome d’Ivemark. A l’âge de 11 ans, après plusieurs interventions palliatives, une dérivation cavo-pulmonaire totale avec mise en place d’un tube fenestré entre la veine cave inférieure et l’artère pulmonaire droite est réalisée. La fenestration a été fermée 2 ans après. Vers l’âge de 15 ans, une désaturation périphérique s’accentue progressivement ; le cathétérisme cardiaque avec angiographie montre de très nombreuses collatérales veino-veineuses intra-hépatiques débouchant dans une volumineuse veine sus-hépatique gauche qui se drainait dans l’oreillette droite connectée au ventricule systémique. La fistule la plus importante a été embolisée avec un Amplatzer Septal Occluder de 20 mm, les deux autres avec un Amplatzer Duct Occluder 14 x 12 et 10 x 8. La saturation est passée de 75 à 94 %. Après 6 mois de suivi, l’enfant est asymptomatique, la saturation systémique est de 90 %.

Abstract

Percutaneous closure of veno-venous fistulae after total cavopulmonary derivation: a case report.

The authors report the case of a boy with a complex congenital heart malformation with a dextro-isomerism or Ivemark’s syndrome. After several palliative procedures, a total cavopulmonary derivation was performed at the age of 11 years with implantation of a fenestrated tube between the inferior vena cava and the right pulmonary artery. The fenestration was closed two years later. At about 15 years of age, progressive systemic desaturation was observed ; cardiac catheterisation with angiography showed a large number of intra-hepatic veno-venous collaterals draining into a large left suprahepatic vein which drained into the right atrium connected to the systemic ventricle. The largest fistula was embolised with a 20 mm Amplatzer Duct Occluder and two others with 14x12 and 10x8 Amplatzer Duct Occluders. The saturation rose from 75 % to 94 %. After 6 months’ follow-up, the child is asymptomatic and the systemic saturation is 90 %.


Mots clés : Dérivation cavo-pulmonaire , fistules veino-veineuses , cathétérisme interventionnel


Plan



© 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 100 - N° 5

P. 474-477 - mai 2007 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Occlusion percutanée d’une veine cave supérieure gauche s’abouchant à l’oreillette gauche. À propos de deux observations
  • S. Abadir, I. Bouzguenda, Y. Boudjemline, G. Agnoletti
| Article suivant Article suivant
  • Prise en charge des coarctations aortiques à l’âge adulte
  • F. Godart

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.