Épidémiologie de la pathologie vasculaire placentaire - 16/02/08

Doi : AMI-09-10-2003-154-5-6-0003-410X-101019-ART8 

Véronique LEJEUNE

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Épidémiologie de la pathologie vasculaire placentaire

Les maladies vasculaires placentaires regroupent les pathologies obstétricales supposées liées à une origine ischémique placentaire. La pré-éclampsie, définie par l'association chez une femme enceinte d'une hypertension artérielle, d'une protéinurie et d'oedèmes, a une incidence d'environ 3 % en population non sélectionnée. L'éclampsie, définie par la survenue de convulsions dans un contexte de pré-éclampsie, a une incidence d'environ 5 pour 10 000 grossesses. Les facteurs de risque de survenue d'une pré-éclampsie sont un antécédent de pré-éclampsie, l'âge maternel inférieur à 20 ans, les grossesses multiples et la nulliparité. L'hématome rétroplacentaire, défini comme le décollement avant terme du placenta, a une incidence de 5 à 15 pour 1 000. Les facteurs de risque en sont le tabagisme, l'infertilité, et un antécédent de pré-éclampsie ou d'hématome rétroplacentaire. La mort foetale in utero, définie comme un décès du foetus entre 24 semaines d'aménorrhée et l'accouchement, a une incidence d'environ 1,5 pour 1 000 naissances, avec une plus grande fréquence en cas d'hématome rétroplacentaire, de retard de croissance intra-utérin ou de pré-éclampsie.

Epidemiology of vascular placental disease

Placental vascular diseases consist of obstetrical pathologies assumed to be linked to placental ischemia. Pre-eclampsia, defined as the association of hypertension, proteinuria and edema, occur in 3% of deliveries, in a non-selected population. Eclampsia, defined as the occurrence of convulsions in preeclamptic women, occur in 5 per 10.000 deliveries. Risk factors for preeclampsia are : preeclampsia in the previous pregnancy, maternel age <20 years, multiple pregnancies, and nulliparity. Placenta abruption, defined as premature separation of the placenta before delivery, occur in 5 to 15 per 1.000 deliveries. Risk factors are smoking, infertility, and preeclampsia or placental abruption in the previous pregnancy. Stillbirth, defined as fetal death between 24 weeks of gestation and delivery, occur in 1.5 per 1.000 deliveries, with a higher frequency in case of placental abruption, intrauterine growth restriction or preeclampsia.


Mots clés : Eclampsie , Hématome rétroplacentaire , Mort foetale in utero , Pathologie vasculaire placentaire , Pré-éclampsie

Keywords: Eclampsia , Placenta abruption , Placental vascular diseases , Preeclampsia , Stillbirth


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Vol 154 - N° 5-6

P. 310-315 - octobre 2003 Retour au numéro
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  • Facteurs de risque maternels et obstétricaux de pathologie vasculaire placentaire (hors facteurs biologiques et épidémiologiques)
  • Norbert WINER, Mohamed HAMIDOU, Dominique EL KOURI, Henri-Jean PHILIPPE

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