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Development and clinical cases of injectable bone void filler used in orthopaedic - 05/10/12

Développement et cas cliniques d’un substitut osseux injectable en orthopédie

Doi : 10.1016/j.irbm.2012.06.001 
G. Daculsi a, b, M. Durand a, , T. Fabre c, F. Vogt d, A.-P. Uzel b, e, J.-L. Rouvillain f
a CIC Inserm, université de Bordeaux, PTIB hôpital Xavier-Arnozan, CHU de Bordeaux, 33600 Talence, France 
b ERT 2004, Inserm U791 LIOAD, université de Nantes, 44000 Nantes, France 
c Chirurgie orthopédique et traumatologie, hôpital Pellegrin, CHU de Bordeaux, 33000 Bordeaux, France 
d Chirurgie orthopédique et traumatologie, CHU de Cannes, 06400 Cannes, France 
e Chirurgie orthopédique et traumatologie, CHU de Pointe-à-Pitre/Abymes, 97110 Pointe-à-Pitre, France 
f Chirurgie orthopédique et traumatologie, CHU de Fort-de-France, 97200 Fort-de-France, France 

Corresponding author.

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Abstract

This study reports several clinical cases for orthopaedic bone regeneration using an injectable bone substitute (MBCP Gel®) to demonstrate its safe use and efficiency in clinical applications. The biomaterial is a composite of microporous bioceramic hydroxyapatite granules that are associated with beta tricalcium phosphate (MBCP) and a synthetic hydrosoluble polysaccharide hydrogel (CE mark 123 and FDA dental domain registered). The present exploratory study demonstrated the generative osseous performance of this injectable bioceramic for filling various orthopaedic bone defects. The clinical cases showed bone ingrowth into the cavities created by drilling when removing the aseptic osteonecrosis of the femoral head during biopsy taking. Furthermore, bone reconstruction was seen after filling large cystic defects, at the time of the revision surgery of the hip prosthesis. Resorption and bone ingrowth with trabecular bone architecture were observed in defects created in long bones (femur and tibia). Patients were followed during 5 months to 1 year. The overall results demonstrated the safe use and the clinical performance of this injectable bioceramic in orthopaedics.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Cette étude présente plusieurs cas cliniques de régénération osseuse en orthopédie démontrant la sécurité et la performance du substitut osseux injectable MBCP Gel®. Ce biomatériau est un composite associant des granules de phosphate de calcium biphasés microporeux (hydroxyapatite et bêta tricalcium phosphate) et un gel hydrosoluble synthétique polysaccharidique (CE 123 et FDA). Les cas cliniques présentés ont démontré la performance du MBCP Gel® pour remplir des défauts osseux orthopédiques divers. Les cas cliniques montrent une régénération osseuse dans les cavités osseuses créées lors du forage réalisé dans les ostéonécroses aseptiques de la tête fémorale, et dans le comblement de défaut kystique et de révision de prothèse totale de hanche. Le suivi clinique de cinq à 12 mois montre une résorption du biomatériau et une régénération osseuse aux dépens du composite.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 33 - N° 4

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