Table des matières EMC Démo S'abonner

Lésions dégénératives de la périphérie rétinienne - 10/11/12

[21-248-A-15]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(12)24753-7 
J.-P. Berrod , J.-B. Conart
Département d'ophtalmologie, Centre hospitalier universitaire de Nancy, Hôpitaux de Brabois, rue du Morvan, 54500 Vandœuvre-les-Nancy, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 12
Iconographies 36
Vidéos 0
Autres 1
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Ophtalmologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les lésions dégénératives de la périphérie rétinienne existent à partir de l'adolescence et progressent avec l'âge. Ce sont des anomalies fréquentes dont certaines sont anodines alors que d'autres prédisposent aux déchirures puis au décollement de rétine. Dans ce dernier cas, il s'agit de lésions rhegmatogènes pouvant justifier un traitement préventif par photocoagulation laser. On distingue les variations congénitales de la périphérie rétinienne qui sont les dents et les baies de l'ora, ainsi que les complexes méridiens et les touffes cystiques. Toutes ces lésions sont à faible potentiel rhegmatogène. Parmi les lésions intrarétiniennes, on décrit les dégénérescences microkystiques typiques et réticulées ainsi que le rétinoschisis acquis et les kystes de la pars plana. Les lésions choriorétiniennes sont composées de la dégénérescence pavimenteuse, et des dégénérescences pigmentaires. Les dégénérescences vitréorétiniennes comprennent : les palissades, le blanc sans pression et le givre. Parmi les hérédodégénérescences vitréorétiniennes, nous décrivons la dégénérescence en « flocons de neige », le syndrome de Stickler, et le rétinoschisis lié à l'X. Les trous et les déchirures retrouvés chez 2 % de la population sont représentés par les trous ronds atrophiques, les déchirures en « fer à cheval », les dialyses à l'ora, ainsi que les déchirures géantes. Le traitement prophylactique systématique du décollement de rétine ne s'applique qu'aux déhiscences secondaires à un décollement postérieur du vitré symptomatique. Dans le cas de lésions dégénératives vitréorétiniennes comme les palissades ou le givre, le traitement prophylactique ne s'envisage que chez les patients ayant des antécédents de décollement de rétine de l'œil adelphe.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Degenerative lesions of the peripheral retina are present from teenage years onwards and increase with age. These abnormalities are frequent, some of them being benign while others predispose to retinal tears and detachment. In the latter case, the lesions are rhegmatogenous and may justify a preventive treatment by laser photocoagulation. There are three types of lesions: congenital variations of the peripheral retina, i.e. teeth and ora bays, meridional complexes and cystic tufts. All these lesions have a low rhegmatogenous potential. Intraretinal lesions are made of typical and reticulated microcystic degeneration as well as acquired retinoschisis and acquired pars plana cysts. Chorioretinal lesions include squamous degeneration and pigmentary degeneration. Vitreoretinal degenerations consist of: fences, white without pressure, and frost. Among the vitreoretinal heredodegeneration, we describe the “snowflake” type degeneration, the Stickler syndrome and the X-linked retinoschisis. The holes and tears observed in 2% of the population are represented by the round atrophic holes, “horseshoe” tears, ora dialysis as well as giant tears. The systematic prophylactic treatment of retinal detachment only applies to dehiscence due to posterior vitreous detachment. In case of vitreoretinal degenerative lesions such as fences or frost, prophylactic treatment is considered only in patients with a history of retinal detachment in the fellow eye.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Périphérie rétinienne, Dégénérescence microkystique, Rétinoschisis, Palissade, Givre, Déchirure rétinienne

Keywords : Peripheral retina, Microcystic degeneration, Retinoschisis, Fences, Frost, Retinal tear


Plan


© 2013  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article suivant Article suivant
  • Génétique et oeil
  • H. Dollfus, V. Pelletier

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.