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Paralysie faciale périphérique - 16/11/12

[21-100-A-13]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(12)55716-3 
Y. Pons a, , E. Ukkola-Pons b
a Service d'ORL et de chirurgie cervicofaciale, Hôpital d'instruction des Armées de Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, 92141 Clamart, France 
b Service d'imagerie médicale, Hôpital d'instruction du Val-de-Grâce, Paris, France 

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Résumé

Une paralysie faciale peut se définir comme un déficit de la fonction du nerf facial, principal nerf moteur des muscles de la face. Lorsqu'elle est périphérique, elle atteint le territoire supérieur (palpébral) et inférieur, contrairement aux paralysies centrales qui ne touchent que l'étage inférieur. Le diagnostic étiologique est dominé en fréquence par la paralysie faciale a frigore mais qui reste un diagnostic d'élimination. Elle est généralement de bon pronostic. Les rares cas de paralysies faciales séquellaires importantes peuvent faire l'objet de multiples techniques de réhabilitation dont les plus couramment utilisées sont l'anastomose hypoglossofaciale, la myoplastie d'allongement du muscle temporal et la canthopexie externe de Tenzel.

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Abstract

Facial paralysis can be defined as a deficit in the function of the facial nerve, which is the main motor nerve of the muscles of the face. When the paralysis is peripheral, it reaches the upper (eyelid) and lower regions in contrast to central paralysis affecting only the lower region. The etiological diagnosis is often dominated by a frigore facial paralysis but this remains a diagnosis of exclusion. The prognosis is generally good. The rare cases of important sequelae facial paralysis can lead to multiple rehabilitation techniques, the most commonly used are the hypoglossofacial anastomosis, the lengthening myoplasty of the temporalis muscle and the external canthopexy of Tenzel.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Nerf facial, Paralysie périphérique, Signe de Charles Bell, Signe des cils de souques, Réhabilitation chirurgicale

Keywords : Facial nerve, Peripheral paralysis, Charles Bell's sign, Souques' eyelashes sign, Chirurgical rehabilitation


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