IRM de diffusion du col fémoral dans la maladie de Legg-Perthes-Clavé : étude préliminaire - 10/01/13

Doi : 10.1016/j.jradio.2012.07.014 
J.-R. Boutault a, C. Baunin a, , E. Bérard b, J. Vial a, D. Labarre a, C. Domenech a, J. Sales de Gauzy c, N. Sans a
a Imagerie pédiatrique, hôpital des enfants, centre hospitalier universitaire de Toulouse, 330, avenue de Grande-Bretagne, 31059 Toulouse cedex 09, France 
b Département d’épidémiologie, health economics and public health, UMR-1027 Inserm, université de Toulouse, centre hospitalier universitaire de Toulouse, 31059 Toulouse, France 
c Département d’orthopédie pédiatrique, hôpital des enfants, centre hospitalier universitaire de Toulouse, 330, avenue de Grande-Bretagne, 31059 Toulouse cedex 09, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Évaluer l’imagerie par résonance magnétique de diffusion du col fémoral au cours de la maladie de Legg-Perthes-Calvé (MLPC).

Patients et méthodes

Étude prospective chez 27 enfants suivis pour une MLPC unilatérale. Quarante-six IRM ont été réalisées avec quantification bilatérale du coefficient apparent de diffusion (ADC) du col fémoral. La variabilité intra et inter-observateur des mesures d’ADC a été évaluée. L’association entre l’ADC et l’âge, le statut sain ou pathologique du col et la classification de Catterall a été recherchée.

Résultats

La reproductibilité intra et inter-observateur des mesures d’ADC était excellente. Une corrélation négative statistiquement significative entre l’ADC du col sain et l’âge a été retrouvée. Il existait une augmentation significative de l’ADC du col pathologique par rapport au col sain. Le rapport ADC col pathologique sur ADC col sain était significativement associé à la classification de Catterall.

Conclusion

La quantification de l’ADC du col fémoral est reproductible. Elle pourrait être utile dans la prise en charge de la MLPC où il existe une augmentation précoce et significative de l’ADC du côté pathologique. Cette augmentation pourrait avoir une valeur pronostique car elle est corrélée à la classification de Catterrall.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Enfant, Maladie de Legg-Perthes-Calvé, Col du fémur, Imagerie par résonance magnétique de diffusion


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 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Diagnostic and Interventional Imaging, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 94 - N° 1

P. 78-84 - janvier 2013 Retour au numéro
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