Aspects immunologiques de la gestation
Philippe Dufour : Praticien hospitalier
Géraldine Orazi : Praticien hospitalier
Clinique de gynécologie obstétrique, hôpital Jeanne de Flandre, centre hospitalier régional universitaire de Lille, 2, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille France
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Résumé
La relation maternoembryonnaire a été conceptualisée comme une allogreffe temporairement réussie [60].
Deux types d'hypothèses tentent d'expliquer le non-rejet de l'embryon par sa mère : les hypothèses « analogiques » considèrent l'embryon comme une allogreffe [8], comme une tumeur [16], comme un parasite [2] ou comme un virus [83] ; les hypothèses « mécanistiques » supposent la présence d'un ou plusieurs mécanismes physiologiques spécifiques qui expliqueraient tout.
Le système immunitaire maternel est impliqué dans le succès et l'échec de la grossesse. Dans une perspective immunologique, l'étude des relations entre le placenta et l'utérus est au centre des discussions.
Mots-clés : trophoblaste, cytotrophoblaste, HLA trophoblastique, cellule NK, reconnaissance maternelle, implantation
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- Adaptation du foetus au travail
- E. David, C. Vayssière, R. Haberstich, B. Langer, I. Nisand
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- V. Bachy, K. Khosrotehrani
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