Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Résultats fonctionnels de la chirurgie de la cataracte de l’adulte - 09/02/13

Doi : 10.1016/j.jfo.2012.04.016 
N. Guirou , A. Napo, A. Dougnon, S. Bakayoko, F. Sidibé, M.-K. Sidibé, I. Conaré, L. Traoré, J. Traoré
CHU-IOTA, BP 248, Bamako, Mali 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Introduction

Le traitement de la cécité par cataracte est chirurgical permettant ainsi de restaurer la vision. Le but de notre étude était d’évaluer les résultats fonctionnels de la chirurgie de la cataracte de l’adulte dans un centre de troisième Référence.

Patient et méthodes

Étude prospective ayant portée sur 2012 yeux opérés de cataracte de l’adulte entre le 1er septembre 2009 et le 31 août 2010 (12 mois). Les résultats ont été analysés à l’aide du logiciel Monitoring « Cataract Surgical Outcome (MCSO) ». Les données fonctionnelles postopératoires et les causes de mauvais résultats ont été précisées.

Résultats

Au total 1044 femmes (51,9 %) et 968 hommes (48,1 %) ont subi une chirurgie de la cataracte. L’âge moyen était de 65ans. L’extraction extracapsulaire et la phacoalternative manuelle sans suture, avec implantation en chambre postérieure dans 98 %, ont été les principales techniques chirurgicales. Les résultats fonctionnels indiquent que 45,5 % des patients avaient une bonne acuité visuelle (≥3/10) avec la correction portée, 33 % avaient une acuité visuelle limite (1/10–2/10), et 21,6 % avaient une mauvaise acuité visuelle (<1/10). La proportion des patients avec de bons résultats augmente avec la meilleure correction à 63 % ; 22,9 % d’acuité visuelle limite et 14,1 % de mauvais résultats. Les mauvais résultats étaient principalement liés aux complications chirurgicales (42,1 %) et aux erreurs de réfraction (34,8 %).

Discussion

Ces résultats sont inferieurs aux normes de l’OMS qui recommandent une valeur supérieure ou égale à 80 % pour le bon résultat et une valeur inferieure à 5 % pour le mauvais résultat.

Conclusion

L’identification des causes de mauvais résultats attire l’attention sur l’amélioration des compétences chirurgicales et la nécessité d’une réfraction postopératoire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The treatment of cataract blindness is surgical, allowing restored vision. The purpose of this study was to evaluate the functional results of cataract surgery in adults in a tertiary care referral center.

Patients and methods

Prospective study of 2012 eyes operated for adult cataract from September 1, 2009 to August 31, 2010 (12 months). The results were analyzed by the Monitoring Cataract Surgical Outcomes software (MCSO). The postoperative functional data and the causes of poor outcomes were identified.

Results

A total of 1044 women (51.9%) and 968 men (48.1%) underwent cataract surgery. Mean age was 65 years. Extracapsular cataract extraction (ECCE), and manual sutureless small incision cataract surgery (SICS) with posterior chamber IOL implantation in 98%, were the main surgical techniques. Functional results indicated that 45.5% of our patients had good visual acuity (≥3/10) with current spectacles, 33% had limited visual acuity (1/10–2/10), and 21.6% had poor visual acuity (<1/10). The proportion of patients with good results improved with best spectacle correction to 63%, vs. 22.9% with limited visual acuity and 14.1% with poor outcomes. The causes of poor outcomes were mainly related to surgical complications (42.1%) and refractive errors (34.8%).

Discussion

These results are inferior to WHO standards, which recommend a rate greater than or equal to 80% for good outcomes and a rate below 5% for bad outcomes.

Conclusion

The identification of the causes of poor outcomes underscores the importance of improving surgical skills and the need for postoperative refraction.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cataracte, Adulte, Chirurgie, Résultats, Acuité visuelle, Réfraction

Keywords : Cataract surgery, Adult, Visual acuity, Refraction


Plan


© 2012  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 36 - N° 1

P. 19-22 - janvier 2013 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Néovaisseaux choroïdiens du myope fort naïfs traités par injections intravitréennes de bévacizumab : résultats à plus de 12 mois
  • F. De Bats, J.-D. Grange, P. Denis, L. Kodjikian
| Article suivant Article suivant
  • Ultraviolet radiation at Mediterranean latitudes and protection efficacy of intraocular lenses
  • J.M. Artigas, A. Felipe, A. Navea, C. Artigas, J.L. Menezo

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.