Selon les diététiciens et les patients, les objectifs éducatifs en diététique sont principalement déterminés à partir des besoins du patient, relatifs à ses habitudes et son comportement alimentaires. Ses valeurs, ses intérêts, ses projets et son vécu s'intègrent peu dans la définition de ces objectifs. Les effets de l'éducation diététique sont rarement évalués en terme de croyances, de représentations et d'efficacité personnelle à appliquer le traitement. Il existe un certain nombre de difficultés relationnelles entre le diététicien et le patient. Pour le diététicien, le patient « se méfie et ne dit pas la vérité ! ». D'ailleurs, le patient plaide coupable ! Le patient, lui, attend que le diététicien « pose lesbonnes questions et écoute les réponses ! ». Ainsi, si les réponses des professionnels et des patients se rejoignent au sujet des difficultés du diététicien et les compétences professionnelles nécessaires dans la relation éducative, le diététicien se heurte principalement à des difficultés d'ordre didactiques, organisationnelles, et à des difficultés liées à ses pratiques pédagogiques face à un patient peu coopératif. En revanche, pour le patient, ces difficultés sont liées aux valeurs que le diététicien attache à l'éducation thérapeutique, et par conséquent à son identité de soignant centré surtout sur un malade et moins sur un individu porteur d'un projet de vie.

According to dieticians and patients, the dietetic education objectives are determined mainly from patient needs, concerning his eating using and patterns. The patient values, interests, life plans and his experience are hardly ever taken into account for this definition of objectives. The dietetic education effects are rarely evaluated in terms of beliefs, representations and personal efficiency to apply a treatment. There is a number of relational difficulties between dieticians and patients. According to dieticians, patients“ are suspicious and don't tell the truth !”. Moreover, patients plead guilty !. Patients, their part, wait for dieticians “ to ask good questions and listen to the answers ”. So, when the answers of dieticians and patients meet together with the dietician difficulties and necessary professional competence in the education relation, dieticians face against a didactic and organizational difficulties and against pedagogic practices difficulties in front of not very cooperative patients. On the other hand, according to patients, these difficulties are linked to values, that dieticians give to therapeutic education, and therefore, to their health professional identity especially centred on ill persons and less on an individual having a life plan.