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Résumé

Selon Hippocrate, c'est le manque de nourriture à l'intérieur de l'oeuf qui incite le foetus à s'agiter, rompre les membranes et sortir dans le monde extérieur. S'appuyant sur l'observation d'animaux inférieurs, Harvey (1651) est lui aussi persuadé que les mouvements du foetus concourent à favoriser sa naissance. Depuis ces dernières années, de nombreuses théories ont été proposées à la suite d'expérimentations animales pour expliquer certaines phases de l'accouchement.

Malheureusement, les modèles animaux sont nombreux, différents, et aucun n'est adaptable à l'espèce humaine.

Une meilleure connaissance de la physiologie du déclenchement spontané du travail devrait permettre de mieux contrôler la parturition, qu'il s'agisse d'éviter un accouchement prématuré ou de déclencher artificiellement le travail.

Après avoir envisagé un bref rappel des phénomènes observés au moment de l'accouchement au niveau du myomètre et du col utérin, nous étudierons les différents facteurs pouvant les mettre en jeu, avant d'essayer de proposer un schéma synthétique sur le mécanisme du déclenchement spontané du travail dans l'espèce humaine.

Plan

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