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Facteurs de risques et conséquences périnatales des grossesses rapprochées : étude cas-témoin rétrospective - 25/03/13

Doi : 10.1016/j.jgyn.2012.09.010 
L. Vandenbroucke , V. Lavoué, M.-C. Voltzenlogel, M. Le Guellec, L. Lassel, H. Isly, P. Poulain, K. Morcel
Service d’obstétrique, CHU Anne-de-Bretagne, 16, boulevard de Bulgarie, BP 90347, 35203 Rennes cedex 2, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

But

Étudier les facteurs de risque maternels des grossesses rapprochées et leurs complications périnatales.

Patientes et méthodes

Étude rétrospective cas-témoins entre 2007 et 2009 comparant un groupe de grossesses rapprochées (intervalle entre deux grossesses évolutives inférieur à neuf mois, n=83), et un groupe témoin (intervalle entre deux grossesses entre 18 et24 mois, n=166).

Résultats

Le facteur de risque principal d’une grossesse rapprochée est l’absence de profession (OR=3,2 ; p<0,001). Il existe un lien significatif entre l’absence de prescription de contraception en post-partum et un intervalle court entre deux grossesses (OR=3,4 ; p<0,001). Il existe un taux plus important de femmes anémiées au cours d’une grossesse rapprochée (OR=4,9 ; p=0,001) et lors du post-partum suivant celle-ci (OR=2,1 ; p=0,02). Sur le plan néonatal,le taux d’enfants hypotrophes est de 17 % dans les grossesses rapprochées vs 8 % dans le groupe témoin (OR 2,4 ; p=0,05) et la fréquence d’enfants présentant une hypothermie néonatale est de 12 % parmi les grossesses rapprochées vs 4 % dans le groupe témoin (OR=3,1 ; p=0,04).

Conclusion

Un contexte socioéconomique défavorable (absence de profession) est un facteur de risque de grossesse rapprochée. Une grossesse rapprochée est un facteur de risque de carence martiale maternelle et de complications néonatales de type hypotrophie et hypothermie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

To study the maternal risk factors and perinatal complications of a short interpregnancy interval.

Patients and methods

Retrospective case-control study between 2007 and 2009, comparing a group with a short interpregnancy interval (less than 9months, n=83), and a control group (interval between two pregnancies between 18 and 24months, n=166).

Results

The main risk factor of short interpregnancy interval is to be unemployed (OR=3.2, P<0.001). There is a significant link between lack of prescription contraceptives in postpartum and a short interval between pregnancies (OR=3.4, P<0.001). We also found a higher rate of anemic women during pregnancy (OR=4.9, P=0.001) and postpartum (OR=2.1, P=0.02) in case of short interpregnancy interval. Short interpregnancy interval increases risk of small for gestational age (OR=2.4, P=0.05) and thermoregulation disorders (OR=3.1, P=0.02).

Conclusion

A low socioeconomic level is a risk factor of short interpregnancy interval. Short interpregnancy interval is at risk of maternal iron deficiency and neonatal complications like low birth weight and hypothermia.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Grossesses rapprochées, Facteurs de risque, Contraception du post-partum, Hypotrophie, Hypothermie néonatale

Keywords : Interpregnancy interval, Risk factors, Postpartum contraception, Hypotrophy, Hypothermia


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Vol 42 - N° 2

P. 166-173 - avril 2013 Retour au numéro
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