Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Actualités diagnostique et thérapeutique des infections à Neisseria gonorrhoeae - 09/04/13

What’s new in the diagnosis and treatment of Neisseria gonorrhoeae

Doi : 10.1016/j.lpm.2012.09.023 
Johan Chanal 1, , François Lassau 1, Philippe Morand 2, Michel Janier 3, Nicolas Dupin 1
1 Assistance publique–Hôpitaux de Paris, université Paris-5, hôpital Cochin, service de dermatologie, Paris, France 
2 Assistance publique–Hôpitaux de Paris, université Paris-5, hôpital Cochin, service de microbiologie, Paris, France 
3 Assistance publique–Hôpitaux de Paris, université Paris-6, hôpital Saint-Louis, centre des MST, Paris, France 

Johan Chanal, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, université Paris-5, hôpital Cochin, service de dermatologie, 27, rue de Faubourg Saint-Jacques, 75014 Paris, France.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 5
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Key points

Bacterial culture remains the gold standard for symptomatic infection.

Nucleic Acid Amplification Tests (NAATs) have better sensitivity and specificity for rectal and pharyngeal specimens.

A bacterial culture with antibiogram must be done for all NAAT positive specimens in order to modify antibiotics prescription if needed.

We must fear a diffusion of extensively drug-resistant Neisseria gonorrhoeae in the future. Nevertheless, ceftriaxone 500mg intramuscular with 1g of azithromycin against Chlamydia trachomatis remains the treatment of N. gonorrhoeae infections.

Screening of partners of identified cases and other STDs is the main measure to add to the treatment of gonorrhea.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Points essentiels

La culture reste la méthode de référence en cas d’infection symptomatique.

Les techniques d’amplification des acides nucléiques sont supérieures dans les sites anaux et pharyngés en cas de dépistage.

Un dépistage ou un diagnostic positif par cette méthode doivent toujours être complétés par une culture et un antibiogramme, afin de modifier le traitement si la souche de Neisseria gonorrhoeae est de moindre sensibilité à la ceftriaxone ou au céfixime.

La diffusion de mutants résistants à la ceftriaxone et au céfixime est à craindre dans les prochaines années. Le traitement de référence et de première intention reste néanmoins la ceftriaxone à 500mg en une injection intramusculaire couplée à la prise orale d’azithromycine monodose 1g contre Chlamydia trachomatis.

Le dépistage chez les sujets contacts et celui des autres infections sexuellement transmissibles (IST) restent les points clés à associer au traitement de la gonococcie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2013  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer

Vol 42 - N° 4P1

P. 454-458 - avril 2013 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Syphilis
  • Nicolas Dupin, David Farhi
| Article suivant Article suivant
  • Traitement des principales infections sexuellement transmissibles
  • Nicolas Dupin

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.