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Toxicité des traitements systémiques des cancers bronchiques - 18/04/13

[6-002-L-15]  - Doi : 10.1016/S1155-195X(13)60878-6 
P. Tomasini  : Docteur en médecine, assistante des hôpitaux, chef de clinique des Universités, N. Khobta : Docteur en médecine, praticien attaché associé, M. Ravoire : Interne des Hôpitaux de Marseille, B. Chanez : Interne des Hôpitaux de Marseille, F. Barlesi : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
 Service d'oncologie multidisciplinaire et innovations thérapeutiques, Hôpital Nord, chemin des Bourrely, 13915 Marseille cedex 20, France 

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Résumé

Les traitements systémiques prennent une part croissante dans la prise en charge du cancer bronchique, tous stades confondus. Il en existe trois types : la chimiothérapie et les thérapies ciblées, qui ont une place bien définie dans la stratégie thérapeutique du cancer bronchique, et l'immunothérapie, qui n'est pas encore validée dans cette indication, mais fait l'objet d'essais de recherche clinique de phase III. La chimiothérapie est encore à l'origine de nombreux effets secondaires immédiats ou retardés, mais l'avènement des molécules de troisième génération a permis d'améliorer la tolérance de celle-ci. Les thérapies ciblées ont un profil de tolérance très différent et l'immunothérapie fait émerger de nouvelles toxicités appelées effets secondaires immuns. La bonne connaissance des effets indésirables de ces traitements permet, d'une part, un dépistage plus précoce de ceux-ci et, d'autre part, la mise en place d'un traitement préventif ou curatif adapté afin d'éviter les interruptions thérapeutiques et d'améliorer la qualité de vie des patients.

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Mots-clés : Cancer bronchique, Traitement systémique, Chimiothérapie, Thérapie ciblée, Immunothérapie, Toxicité


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