Diabetic hyperosmolarity: a consequence of loss of autonomy - 17/02/08
T Constans
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L’hyperosmolarité diabétique (DH) est un désordre métabolique aigu sévère survenant principalement chez un patient âgé fragile du fait de facteurs favorisants liés à l’âge (réduction de la sensation de soif, altération des régulations endocriniennes), de facteurs favorisants pathologiques (détérioration des fonctions cognitives, dénutrition et/ou perte d’autonomie) et d’un facteur déclenchant, habituellement une infection. La DH peut survenir chez un patient préalablement non-diabétique. La déshydratation est intense et domine le tableau clinique. Le pronostic est largement conditionné par les maladies chroniques sous-jacentes.
Diabetic hyperosmolarity is a serious acute metabolic disorder mainly occurring in the frail elderly subject presenting age-related favoring factors (reduced sensation of thirst, altered endocrine regulation), disease-related favoring factors (cognitive impairment, poor nutritional status and/or loss of autonomy), and a triggering factor, generally infection. Diabetic hyperosmolarity can occur in a previously non-diabetic patient. Intense dehydration dominants the clinical picture. The prognosis depends largely on the underlying chronic disease.
Mots clés :
Diabète
,
Personne âgée
,
Hyperosmolarité
,
Comorbidité
,
Fragilité
Keywords: Diabetes mellitus , Elderly , Hyperosmolar non-ketotic coma , Co-morbidity , Frailty
Plan
© 2005 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 31 - N° HS2
P. 62-66 - décembre 2005 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.