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Manifestations osseuses et articulaires des intoxications métalliques et métalloïdiques

[14-025-R-10]
Georges Boivin : Docteur ès-sciences, Directeur de recherches INSERM
INSERM unité 403, faculté de médecine R Laennec, 69472 Lyon  France
Giulia Cournot : Docteur en médecine, chargée de recherches INSERM
CNRS UPR 1524, INRA-LNSA, 78350 Jouy-en-Josas  France

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Résumé

La plupart des métaux qui entrent dans l'organisme par voies digestive, parentérale ou par inhalation, s'accumulent dans le squelette. Ils forment des dépôts le long des surfaces osseuses et peuvent être incorporés à la substance minérale. Les dépôts de certains métaux comme le zinc, le cuivre ou le fer, forment des réserves d'éléments traces qui, à très faibles concentrations, sont indispensables aux réactions enzymatiques intracellulaires. À concentrations plus élevées, d'autres éléments, notamment le strontium et le fluor, peuvent avoir des effets bénéfiques sur le squelette. Toutefois, de plus fortes concentrations sont toxiques. L'intoxication par le fluor induit une ostéosclérose accompagnée de fractures, l'intoxication par l'aluminium une ostéomalacie et/ou une ostéopathie aplastique, les intoxications par le strontium ou le cadmium peuvent être à l'origine d'ostéomalacie ou d'ostéoporose. D'autres métaux, comme le fer et le cuivre, ont sur le squelette une action essentiellement indirecte, liée aux lésions pluriglandulaires, hépatiques ou rénales qu'ils entraînent, bien qu'une action directe sur les cellules osseuses ait été mise en évidence in vitro.



Mots-clés : squelette, fluor, aluminium, strontium, plomb, cadmium, fer, gallium, silicium, cuivre, lithium

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