Tumeurs des tissus mous des membres
Unité de chirurgie ambulatoire de la main France
Service d'anatomie pathologique (Professeur JP Bellocq) France
Service de traumatologie France
Hôpital de Hautepierre, hôpitaux universitaires de Strasbourg, 67098 Strasbourg cedex France
Hôpital civil, hôpitaux universitaires de Strasbourg, 67091 Strasbourg cedex France
Centre Paul Strauss, 3, rue de la porte de l'Hôpital, 67085 Strasbourg cedex France
Centre de traumatologie et d'orthopédie, 67400 Illkirch-Graffenstaden France
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Résumé
Les tumeurs des tissus mous des membres comprennent les lésions bénignes et malignes développées à partir du tissu conjonctif et de ses variétés différenciées. Leur diagnostic doit reposer sur un bilan d'imagerie et une biopsie préalables à tout acte thérapeutique. Les sarcomes des tissus mous (STM), de pronostic sombre, nécessitent une prise en charge multidisciplinaire pour préciser le moment de la chirurgie, élément essentiel de la stratégie thérapeutique mais non exclusif, loin de là, la place et le type de la radiothérapie, l'indication d'une chimiothérapie éventuelle pré- ou postopératoire. Les facteurs pronostiques les plus importants sont le grade histologique, la taille de la tumeur et la qualité de l'exérèse chirurgicale ; la radiothérapie améliore le contrôle local alors que la chimiothérapie est indiquée dans les tumeurs de haut grade à fort potentiel métastatique.
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