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Fracture de la diaphyse fémorale de l'adulte - 01/01/94

[14-078-A-10]
Jean-Paul Levai : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Stéphane Boisgard : Praticien hospitalier
Service d'orthopédie, 2HO, hôpital Gabriel-Montpied, BP 69, 63003  Clermont-Ferrand cedex 1 France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Appareil locomoteur et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

La fracture de la diaphyse fémorale, la plus volumineuse du corps humain, est secondaire à un traumatisme violent, elle survient habituellement dans le cadre d'un polytraumatisme, et s'accompagne constamment d'un état de choc plus ou moins marqué.

En France, le traitement est le plus souvent chirurgical faisant appel aux techniques modernes d'ostéosynthèse. L'enclouage à foyer fermé avec alésage prend progressivement le pas sur l'ostéosynthèse par plaques. Ce traitement chirurgical reste menacé par trois risques : l'infection, la pseudarthrose, les cals vicieux. Ces complication sont exceptionnelles et fonction surtout de la complexité de la fracture, du type de traitement et des lésions associées.

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