Ruptures de l'appareil extenseur du genou
Pascal Huttin : Assistant hospitalier universitaire
Service de chirurgie arthroscopique, traumatologique et orthopédique de l'appareil locomoteur, hôpital Central, CO 34, 54035 Nancy cedex France
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Résumé
Les fractures de la rotule sont de loin les lésions les plus fréquentes qui interrompent la chaîne de transmission de l'extension active de la jambe sur la cuisse. Elles nécessitent un traitement chirurgical dans la très grande majorité des cas. Le résultat à long terme dépend de la qualité de la réduction initiale ; cependant, malgré les progrès réalisés dans les techniques de rééducation et d'ostéosynthèse, les douleurs résiduelles et les raideurs du genou ne sont pas rares.
Les lésions de la tubérosité tibiale antérieure, du ligament rotulien sont plus rares et souvent rencontrées chez l'adolescent ou le sujet sportif. Les ruptures du tendon quadricipital et du quadriceps sont elles aussi rares et surtout rencontrées après 40 ans.
Enfin, ces ruptures de l'appareil extenseur peuvent survenir dans les suites de la chirurgie prothétique ou ligamentaire du genou. Elles constituent une complication dont le traitement est difficile, mal codifié et le résultat aléatoire.
Plan
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- Instabilités du genou
- S. Dojcinovic, E. Servien, T. Aït Si Selmi, C. Bussière, P. Neyret
- Fractures des plateaux tibiaux : fractures récentes
- Dominique Chauveaux, Vincent Souillac, Jean-Charles Le Huec
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